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醫療專欄

發佈日期:0000-00-00
高雄律師-楊岡儒律師【醫療法專欄(30)】使用藥品之危險性、用藥性之評估(2):服用安眠藥Zolpidem(Stilnox 使蒂諾斯)失憶、夢遊案例說明


 

 

 

2012.11.23  高雄律師-楊岡儒律師

 

接續前文

 

【醫療法專欄(29)】使用藥品之危險性、用藥性之評估(1):服用安眠藥ZolpidemStilnox 使蒂諾斯失憶、夢遊案例說明

 

(二)使蒂諾斯長效錠6.25毫克Stilnox (Zolpidem tartrate)藥劑說明【節錄】:

 

有報告指出,鎮靜/安眠藥的使用與各種思考或行為的異常變化有關。這些變化可能與抑制作用被壓抑有關(例如,個性變得異常積極與外向),其作用與酒精及其他中樞神經抑制劑所產生的效果類似。除了行為的變化外,例如,舉止古怪、焦躁不安、及人格解體,也有在視覺及聽覺上出現幻覺的報告。曾出現諸如睡眠狀態開車(例如,服用鎮靜/安眠藥後於未完全清醒的情況下開車之後卻不記得發生過的事)的複雜行為報告這種情況有可能出現於剛開始服用鎮靜/安眠藥或曾服用過鎮靜/安眠藥的患者。雖然在治療劑量下,單獨服用Stilnox CR 有可能出現如睡眠狀態開車的行為,但是當Stilnox CR與酒精或其他中樞神經抑制劑併用時,出現該類行為的風險會與使用Stilnox CR的劑量高於最大建議劑量時的風險同樣升高。由於睡眠狀態開車的行為會給病人及社區帶來危險,因此,當病人出現該類行為時應停用Stilnox CR服用鎮靜/安眠藥的患者在未完全清醒的狀態下,亦曾有過其他複雜行為(例如,煮食食物、打電話、或從事性行為)的報告如同睡眠狀態開車的情況一樣,病人通常不記得發生過什麼事。健忘、焦慮及其他神經-精神方面的症狀也有可能在未預期的情況下出現。有報告指出,憂鬱症患者使用鎮靜/安眠藥會使其憂鬱的情況惡化,包括出現自殺的念頭。

 

 

 

服用本品可能出現夢遊行為,例如開車、打電話及準備與食用食物。

 

 

 

資料來源:使蒂諾斯長效錠6.25毫克Stilnox CR 6.25mg

 

網址:

 

www1.ndmctsgh.edu.tw/pharm/pic/medinsert/005STI06.pdf

 

最後記錄日期:2012.11.23

 

 

 

三、審酌前揭報告內容,確實在個案中,應審慎評估被告所涉及之心神狀態,並涉及使用藥品之危險性或用藥性之評估。因此,在服用安眠藥ZolpidemStilnox)導致失憶、夢遊之案例情形,依照目前的醫療報告或其藥劑說明,客觀上應得採認『服用該藥物之被告,確實可能因服用該藥物導致失憶之脫序行為或夢遊』,準此,司法裁判上針對此類型之個案,筆者建議仍應採審慎判定,以免造成被告之冤屈或冤獄之情形。

 

 

 

謹然簡文報告如上。

 

祝福大家安好與順心如意

 

 

 

楊岡儒律師  敬筆

 

2012.11.23.AM.5.12  近天明、星空晴朗、少雲

 

整夜撰狀,盼能稍抒解本案之冤屈

 

 

 

 

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