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高雄律師-楊岡儒律師【訴狀兔寶寶(訴狀範例)】行政爭訟書狀範例(1):公務人員保障暨培訓委員會:復審書(格式)


 

2011.12.8  高雄律師-楊岡儒律師

 

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細部訴狀分類索引:【訴狀兔寶寶(訴狀範例及教學)總目錄分類

 

【訴狀兔寶寶(訴狀範例)訴狀範例總說明

 

(訴狀資料來源為司法院,並由楊岡儒律師予以『簡化格式與編輯』。)

 

(兔寶寶律師註:另外,司法院之訴狀格式或內容,細部上若有必要會稍作更正。)

 

 

 

資料來源:公務人員保障暨培訓委員會【註:原始訴狀範例之內容,請參閱下述網址】

 

網址:http://www.csptc.gov.tw/FileUpload/505-2499/Documents/復審書格式.doc

 

最後紀錄日期:2011.12.8

 

請先參閱:公務人員保障暨培訓委員會:復審書(申訴書、再申訴書)填寫說明

 

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【訴狀兔寶寶(訴狀範例)復審書(格式)

 


         


復審人


姓名


出生年月日


服務機關


     年月日


 


身分證統一編號


 


 


 


 


 


性別


 


電話:


職稱


官職等


 


住居所


郵遞區號及聯絡電話


 


代表人


(應附具選定代表人文書證明)


 


住居所


及電話


 


代 理 人(應附具委任書)


姓名


出生年月日


        年月日


 


身分證統一編號


 


性別


 


職業


 


事務所


(住居所)


及電話


 


行政處分機關


(或應為行政處分之機關)(請填全銜)


 


 


 


行政處分書發文日期及文號


 


復審人收受或知悉行政處分之年月日


 


行政處分


要旨


 


 


復審請求事項及其事實、理由


一、請求事項


二、事實


三、理由


 


證據:


 


附件:


一、原行政處分書影本(例如:退休核定函、銓敘審定函、派令、免職令、停職令等)。


二、代理人委任書正本(未委任代理人者免附)


三、代表人選定證明書正本(未選定代表人者免附)


 


本復審書乙式二份,此致


(原行政處分機關全銜)


轉陳


公務人員保障暨培訓委員會


 


 


復審人:                   (簽章)


代表人:                   (簽章)


代理人:                   (簽章)


 


 


 


                                   中       華          民          國           年             月           日

                             

 

 

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